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第182章 小肠修复,高难度手术(2 / 2)

临床上,很多医生可能会选择纵轴缝合。

因为简单。

横轴缝合需要随时根据小肠的走形进行缝线调整,还要不断改变缝合力度,控制整个张力,一旦失败,就得重头来过。

因此,除非有十足的把握,否则医生会选择更保险的纵轴缝合。

毕竟发生点狭窄不会影响什么,但缝不上,那就是天大的手术事故了。

……

“手术刀。”

完成浆膜损伤修复后,许秋开始清除肠壁的血肿。

这一步需要切开浆膜。

清理全层的同时,还要检查有无穿孔。

横轴切开、原位缝合。

血肿大的,则直接找到供应血管,进行结扎,之后再行肠管切除吻合。

“穿孔一共13处。”助手一个个地数完,脸上的表情无比震撼。

太多了!

这么多的穿孔,真的要修复吗?

还有修复的必要吗?

手术台上,听到这个数字的许秋脸色依旧没有什么变化,只是淡淡地道:“继续。”

他开始依次修复。

破口小于肠管一半、边缘整齐的,这种最简单。

许秋将肠壁的破口提起,向肠管两侧牵拉。

让它跟肠管纵轴保持垂直。

接着,再进行双层缝合。

内层是肠壁,外层是浆肌层。

助手看得是一愣一愣的。

这么薄的肠管,居然能缝合两层!

不同的层级之间,用的缝线、缝合手法都截然不同!

这得是多精湛的缝合术啊!

……

手术在持续进行。

许秋的动作也越来越得心应手。

他的每一次落针,都恪守着基本原则。

1.避免狭窄。

2.防止肠瘘。

3.提防坏死。

三个小时之后,手术结束。

许秋淡定地安排着后续的护理:

“继续抗休克,纠正低血容量。”

“加强抗感染治疗,尤其是腹壁切口的引流,额外给头孢菌素、氨基糖苷类,病人很有可能有革兰阴性杆菌和厌氧菌的混合感染。”

“术后给白蛋白……”

……

出手术室后,许秋还没来及休息,其中一间手术室又有点应付不过来了。

并非每一间手术室都是许秋,很多医生都是临时被赶上手术台的,没有充足准备的情况下,面对如此凶险的病人,出意外的几率很高。

因此,许秋又上台救场。

等忙完的时候,已经是傍晚的七点多钟。

“终于结束了。”

许秋离开手术室,走在空荡荡的走廊上。

和往日不一样。

这十一台手术的抢救,没有一个家属在外等候。

也许,这些都是不被希望活下去的人。

但站在手术台前,穿着那身白大褂,许秋想不了太多,病人想不想活,家属让不让他们活,都不重要——现代医学能救他们,那就救!

这就是唯一的标准!

许秋洗了个澡,还没等他收拾东西下班,住院部那边突然又响起了紧急的呼叫声。

不久后,刘素素急匆匆地跑来了医生办公室。

“许医生,出事了!”

许秋本能地起身,“怎么回事?”

“今天上午你收的那个中毒的病人,一直在咳血块!”

那对兄妹?

许秋有些想不通。

对方只是中毒,而且自己临行前进行过评估,没这么严重。

怎么会咳血!

这中间又发生了什么?

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