“腿好好的,为什么要给他截肢?”
“腿部感染扩散,你必须在一星期内接受手术。正好我今天有空。”言下之意是马上就能安排手术把患者的腿给锯了。
谈话间里,外科医生正耐心的跟家属沟通着手术方案。
这是一个糖尿病导致的左侧小腿严重坏疽的病人,坏疽处的组织已经完全坏死,如果不截肢,那么感染扩散,波及全身的话,感染性休克,败血症是要死人的。
说到了事情的利害关系……
“那行,你说的我都了解了,请医生务必尽全力啊。”家属说道。
[科普时间]你知道中世纪的时候,截肢手术是怎样进行的吗?那时候麻醉以及阵痛的如何处理的吗?
在没有麻醉的年代,截肢手术的疼痛分外真实,手术的成功与否取决于你的运气。
为了速度,手术过程就像是把香肠切成两半。
病人被强力压住,以防止其移动,一条血带用来阻隔主动脉。医生使用弯刀切开皮肤和肌肉,然后把骨头锯开。
有时候,开口的血管会使用热铁、沸油等物质处理。用烧红的熨斗灼烧伤口的方法,常常无法止血,使得患者休克致死。
这一切比听一首歌的时间还短。
言归正传,得到了病人及家属的肯定,我们开始忙碌起来了,上好麻醉,接下来就看外科医生的操作了。
消毒铺巾,调整好无影灯,上止血带。
护士递来手术刀,执笔式拿刀,垂直进刀,沿小腿的纹路做横向切口,很快,一条长约六七公分的口子展现在了我们眼前。
穿过皮下脂肪、肌肉、筋膜,“见骨头了。”外科大夫神情凝重。
我看向术野,半截子白骨露在外面,没有一点血色,更像是一个死人的腿,瘆的人直发慌。
“准备,离断血管神经。”护士递上了血管钳和缝线。
离断血管的时候,你有没有这样的顾虑,里面的血不会涌出来?
答案是肯定的,尤其是大的血管以及动脉,如果结扎不确切,它会直接喷出来的,让你猝不及防。
虽然是预先上了止血带的,小腿的血液大部分已经阻断了,但还是比较关键的环节。
豆大的汗珠从主刀医生的额头滑落。
“擦汗!”
此时的我也紧张到了极点,因为一旦术中大出血,失血性休克便很棘手了。
放快了补液速度,默默备好降压药。我还是相信外科兄弟的,这样的手术毕竟一年不下上百例。
果然,离断止血一气呵成,没有一点多余的动作,我长舒了一口气。
“断骨钳。”“来了”
一个长约十来公分的大号手术钳被拿了上来。
距钢筋想必都看过吧,那场面真的是相似无疑了。随着咔咔声想起,骨头连带着血肉一点点被锯断,时不时还会蹦出来一些组织碎片。